抗生素：很抱歉，这5种病我真的治不了……

感冒了吃点抗生素，肚子疼吃点抗生素……现如今，抗生素常被许多人当作包治百病的“灵丹妙药”。

你也许不知道，加重病情的，可能就是你吃进去的抗生素。

抗生素给5种病帮倒忙

1

普通感冒

这是一种自限性疾病。也就是说，即使没有治疗，大部分人1周后也能显著好转或痊愈。

感冒通常由病毒感染引起，而抗生素主要用于细菌感染。世界卫生组织一再强调，“抗生素不能治愈感冒和流感等病毒性感染”。只有明确是合并了细菌感染的感冒，才能在医生的指导下使用抗生素。

2

慢性咽炎

其实，慢性咽炎一般不建议使用抗生素，滥用还可能引起菌群失调，造成二次感染。

3

慢性前列腺炎

只有约5%的慢性前列腺炎患者存在明确的细菌感染，但由于口服抗生素随着血液循环到达前列腺的浓度有限，难以发挥它的作用。

而慢性非细菌性前列腺炎，因为没有细菌感染，一般不采用抗生素治疗。

4

非感染性腹泻

饮食不当、不良刺激、过敏等导致的腹泻及病毒性腹泻中没有细菌感染，因而不适合使用抗生素。

这种情况使用抗生素非但无效，还可能会导致肠道菌群失调，加剧腹泻。

5

胃炎

食用粗糙食物、饮酒或服用药物造成的胃炎，其实也没有细菌感染，因而不适合使用抗生素。一旦胃部不舒服，应明确病因，对症治疗。

如果有炎症，应当去医院确认是否存在细菌感染，由医生判断是否需使用抗生素。

使用抗生素的4个误区

在使用抗生素应对疾病时，不仅要对症选药，更要养成良好的用药习惯，避免以下4个误区。

误区1：抗生素求贵、求新

医生在选择抗生素时，需因人而异、因病而异。没有必要迷信高价、最新的抗生素。

误区2：不按疗程、中途换药

患者使用抗生素都需要一定的疗程，针对不同的细菌感染的疗程也各不相同。时间太长或太短、更换太频繁，都可能影响到恢复，甚至容易让病菌出现耐药性，导致无药可用。

误区3：联合用药效果好

如果患者自行服用了多种抗生素，这不一定能增加疗效，反而可能增加副作用或不良反应，也可能导致细菌产生耐药性。

误区4：口服不如注射好

对于一般的感染患者，如果没有出现严重恶心呕吐等症状，且用药口服吸收良好，也能达到很好的药效。

注射相当于一个“小手术”，起效虽快，发生感染等问题的风险也一并存在，只有病情较严重、或因高热产生恶心呕吐等症状而无法口服的患者，才要采用注射给药。

建议大家遵医嘱选用抗生素，联用或停用抗生素时最好咨询医生。▲

本期

药学智囊团

北京朝阳医院副主任药师 宫丽丽

南方医科大学第三附属医院药学部副主任药师 邓艳辉

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